Хронический гастродуоденит: симптомы и лечение

Симптомами заболеваний органов пищеварения могут быть не только боль в животе, тошнота или запор. Бывает, что бессонница, нервное перенапряжение и слабость также указывают на неполадки в системе пищеварения. Но разобраться в этом без специалиста не представляется возможным.

К врачам-гастроэнтерологам клиники «Беркана» нередко обращаются пациенты, которых беспокоит комплекс совершенно разных симптомов: дискомфорт в эпигастрии, боль в животе, изжога, тошнота, расстройство стула, а также нарушения сна и общая слабость. Специалисты отделения гастроэнтерологии, сталкиваясь с подобными случаями, постоянно рекомендуют всем, кто находит у себя некоторые из этих симптомов обратиться за консультацией в клинику как можно скорее.

Причины развития хронического гастродуоденита

Хронический гастродуоденит – это воспалительный процесс, который локализуется на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки и обычно сопровождается периодами обострения и ремиссии. В зависимости от этиологии хронические гастродуодениты подразделяют на первичный и вторичный (сопутствующий).

Постоянное употребление острой пищи, копченостей и алкоголя, а также нарушение режима питания (перекусы всухомятку, очень горячая или очень холодная пища, переедание или голодание) или воздействие других факторов (курение, лечение антибиотиками) может стать причиной появления первичного, или экзогенного хронического гастродуоденита. В развитии этого типа заболевания решающую роль может сыграть и активность патогенных бактерий на фоне снижения иммунитета.

Вторичный, или сопутствующий эндогенный хронический гастродуоденит, развивается из-за внутренних сбоев в организме – нарушения работы ЖКТ (повышенная кислотность, снижение выработки желудочной слизи, гастрит, панкреатит и т.д.), нервной системы (постоянные стрессы, нервное перенапряжение), эндокринной системы (гормональные нарушения) и снижения местного иммунитета.
В зависимости от характера воспаления (выявляется при эндоскопическом исследовании) гастродуоденит подразделяют на поверхностный, эрозивный, гипертрофический или смешанный. А на основании клинических проявлений, выявляемых при осмотре, выделяют фазы обострения, неполной и полной ремиссии

Признаки гастродуоденита

Хронический гастродуоденит может иметь разнообразные симптомы, которые сопутствуют и другим заболеваниям ЖКТ:

  • ощущение тяжести или распирания в желудке;
  • дискомфорт в области эпигастра;
  • приступообразная или ноющая боль в животе, усиливающаяся после еды;
  • изжога, кислая отрыжка желудочным содержимым;
  • тошнота, рвота;
  • диарея, запор.

Но для хронического гастродуоденита могут быть характерны и другие «необычные» признаки:

  • снижение аппетита;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение веса;
  • бледность кожных покровов.

Во время пальпации у пациента отмечается болезненность живота, его язык обложен желто-белым налетом, на языке заметны отпечатки зубов.

Диагностика хронического гастродуоденита

Для выставления диагноза «хронический гастродуоденит» врач-гастроэнтеролог использует данные клинического наблюдения и современные методы исследования:

  1. Гастропанель – комплекс лабораторных исследований крови, чтобы оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Гастродуоденоскопия (ФГС, ФГДС, ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия) – визуальное исследование стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа, вводимого через рот с последующим изучением желудочной секреции.
  3. Исследование на предмет определения хеликобактер пилори в биоптате слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки во время гастродуоденоскопии.
  4. Антигенный тест на хеликобактер пилори – исследование кала.
  5. Дыхательный тест на хелибактер пилори.

Диета и питание при хроническом гастродуодените

В лечении хронического гастродуоденита первым делом врач скорректирует режим питания и назначит диету. Эти меры улучшат общее состояние пациента, а также повысят эффективность медикаментозной терапии.
Диета при хроническом гастродуодените зависит от вида заболевания, причин его развития, типа кислотности желудочного сока и состояния пациента (особенностей обмена веществ, нервной и иммунной системы).

Основные правила питания при гастродуодените:

  • недопустимо переедать или голодать;
  • питание частое и дробное небольшими порциями;
  • пища должна быть вареной или приготовленной на пару;
  • желательно питаться мелко измельченной теплой пищей;
  • исключить из рациона острую, жареную, жирную, соленую пищу, консервы, колбасы и копчености, острые соусы и специи.
Запрещенные продукты Разрешенные продукты
  • Жареная и жирная пища;
  • первые бульоны;
  • копченые колбасы, мясо, рыба;
  • консервация;
  • свежие овощи;
  • апельсины, лимоны, мандарины, виноград;
  • грибы;
  • кофе и газированные напитки;
  • алкоголь;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • острая пища и пряности;
  • майонез, кетчуп;
  • фаст-фуд;
  • кефир;
  • бобовые;
  • зеленый лук;
  • шоколад и конфеты, торты.
  • Каши, в том числе молочные;
  • обезжиренное молоко, йогурты без добавок, ряженка, твердые сорта сыра, сметана;
  • макароны;
  • сосиски, сардельки, ветчина;
  • запеченные овощи – картофель, кабачок, морковь, лук репчатый;
  • зелень после термической обработки;
  • курятина, кролик, телятина, говядина, перепела, печень, говяжья печень;
  • сладкие фрукты;
  • компоты, кисели, минеральная вода, черный и зеленый чай;
  • белый вчерашний хлеб;
  • галетное печенье, зефир, мармелад, диетические бисквиты;
  • пельмени, вареники;
  • яйца;
  • творог.

Лечение хронического гастродуоденита

Как было сказано выше, метод лечения назначается гастроэнтерологом исходя из характера заболевания. Однако основными принципами лечения хронического гастродуоденита можно назвать следующие:

  1. Диета и коррекция режима питания.
  2. При обострении гастродуоденита показан покой (например, исключается подъем тяжестей).
  3. Исключение употребления алкоголя и прекращение курения.
  4. Лекарственная терапия.

Арсенал рекомендуемых при хроническом гастродуодените медикаментозных средств очень большой. Однако лечение гастродуоденита зависит от каждого конкретного случая, когда опытный врач-гастроэнтеролог выбирает индивидуальную схему. Поэтому очень важно вовремя обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу, пройти современные исследования и получить индивидуальные назначения.