Удаление миндалин: показания и методы

Тонзиллит – коварное заболевание, которое может серьезно подорвать здоровье и детям и взрослым. Главное, не откладывать тонзилэктомию, если есть весомые показания к ее проведению, и довериться опытному лор-врачу.

В ЛОР отделении клиники «Беркана» опытными специалистами учитываются все нюансы диагностики, подготовки к удалению миндалин и наблюдения пациентов после операции.

Введение

Удаление миндалин (тонзилэктомия) – та операция, которая может быть проведена человеку независимо от возраста. При этом тонзиллит считается самой частой патологией детского возраста, а, соответственно, удаление миндалин – самой распространенной операцией у детей. Но из-за опасности развития осложнений после операции, детям, не достигшим возраста 3 лет, удаление миндалин проводится крайне редко.

Удаление миндалин проводится для:

  • устранения симптомов тонзиллита;
  • предупреждения инфекционных или токсических осложнений.

Показания и противопоказания

Показания к удалению миндалин:

  1. Изменения на ЭКГ при отсутствии жалоб.
  2. Боли в области сердца.
  3. Чувство усиленного сердцебиения.
  4. Нарушение ритма сердца.
  5. Субфебрильная температура 37,5° С.
  6. Боли в суставах.
  7. Инфекционные патологии сердца, почек, сосудов, суставов и др.
  8. Ревматизм.
  9. Местное осложнение тонзиллита, например абсцесс.
  10. Интоксикация: слабость, боль в пояснице, быстрая утомляемость.
  11. Частые обострения тонзиллита.

Противопоказания к удалению миндалин:

  1. Тяжелая форма сердечной недостаточности.
  2. Некомпенсированный сахарный диабет.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Заболевания крови, сопровождающиеся повышенным риском кровотечения.
  5. Злокачественные заболевания различной локализации.
  6. Легочный туберкулез в активной форме.

К временным противопоказаниям относятся:

  • Острый период инфекционных заболеваний.
  • У лиц женского пола – период менструаций.
  • 3-й триместр беременности.

Подготовка к удалению миндалин

Перед удалением миндалин врач рекомендует пройти обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Коагулограмма.
  • Анализ крови на свертываемость.
  • Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.
  • Бактериологический посев с миндалин.
  • Флюорография.
  • ЭКГ.

Анестезия для удаления миндалин

Обезболивание пред удалением миндалин – необходимая мера при подготовке к операции, т.к. во время тонзиллэктомии пациент не должен испытывать неприятных ощущений и, соответственно, мешать врачу.

  • Местная анестезия. Чаще врач выбирает местное обезболивание: орошение слизистой оболочки 10% раствором лидокаина или 1% раствором дикаина. Во избежание рвотного рефлекса во время операции, врач делает анестезию корня языка. Иинфильтрационная анестезия проводится с введением анестетика (1% раствор новокаина или 2% лидокаина) в подслизистое пространство.
  • Общий наркоз чаще применяется для удаления миндалин у детей.

Радиоволновой метод удаления миндалин

Специалисты клиники «Беркана» для удаления небных миндалин выбирают наиболее щадящий и эффективный метод – радиоволновой, или радиохирургический, с помощью аппарата Surgitron 4.0 Dual RF последнего поколения.

Радиоволновой метод удаления миндалин полностью исключает ощущение боли, т.к. во время процедуры при прохождении волн через ткани в зоне воздействия нервные окончания не раздражаются. Электрод аппарата излучает высокочастотные радиоволны, влага из клеток под действием радиоволн испаряется, а окружающие эти клетки ткани расходятся в стороны без нагрева и ожога. При этом сам электрод не нагревается и не касается кожи пациента. Таким образом, получается чистый и ровный разрез.

Технические возможности аппарата Surgitron обеспечивают высокий уровень управления, точности и безопасности. Благодаря высокой частоте (до 4 МГц), сводится к минимуму рассеивание тепла и, следовательно, достигается минимальное изменение тканей на клеточном уровне. Также в этой версии аппарата увеличена скорость разреза и степень заживления тканей, при этом сохранены свойства радиоволновых разрезов (ювелирная точность, минимальное боковое повреждение, отсутствие обугливания, низкая болезненность).

Преимущества радиоволнового метода удаления миндалин

  • Отсутствие кровяного сгустка в ране после разреза.
  • Выраженное раннее (с 3-х суток) восстановление тканей без грубого рубца.
  • Низкая болезненность послеоперационной раны.
  • Стерилизующий эффект радиоволн снижает риск послеоперационных осложнений.

Послеоперационный период

Ведение послеоперационного периода врачами клиники «Беркана» – это всегда грамотные назначения и повышенное внимание к пациенту, наблюдение пациента после удаления миндалин в течение 1 месяца. Такой подход помогает предотвратить все возможные осложнения.